Pastāv divi dažādi dzemdes infekcijas veidi, kas parasti tiek novēroti nepiesārņotiem sieviešu dzimuma suņiem, metrīts un piometra. Abu veidu infekcijas var izraisīt nopietnas un potenciāli dzīvībai bīstamas slimības, ja tās neārstē. Metrītu var novērot pēc tam, kad suns ir kucēni vai pēc audzēšanas. No otras puses, Pyometra ir dzemdes infekcija, kas saistīta ar hormonālām izmaiņām, kas rodas vēlīnā suņa estrus ciklā. Gan metrītu, gan piometru vislabāk var ārstēt ar suni dzemdes ķirurģisku noņemšanu, izšļakstot.
Pēcdzemdību metrīts
Viens no gadījumiem, kad suns var iegūt metrītu, ir īsi pēc viņa kucēniem (pēc dzemdībām). Bēršanas procesa laikā suns dzemdes kakliņa paplašinās, un tas dod baktērijām iespēju ieiet dzemdē un izraisīt infekciju. Pēcdzemdību metrīts ir daudz biežāk pēc sarežģīta bērnības, kur bija nepieciešama iejaukšanās, lai manuāli palīdzētu kucēniem caur dzemdību kanālu. Turklāt, ja suns normāli neiztur viņas placentu pēc viņas kucēniem, tas var izraisīt pēcdzemdību metrītu. Suns jānovērtē pēcdzemdību metrīta veterinārārstam, ja viņai ir grūti nopelnīt, pēc kucēniem ir letarģiska iedarbība, ir palielinājies maksts no maksts vai ja viens vai vairāki viņas kucēni ir slimi un nav plaukstoši. Ja to neārstē, metrīts var izraisīt nopietnas slimības dambī un kucēnos un var kaitēt dambja reproduktīvā potenciāla nākotnei. Labākais ārstēšanas veids nopietnu metrītu gadījumā ir suns izspiesties.
Pēcdzemdību metriti
Kad suns ir karstumā un ir selekcionārs, viņa nonāk fāzē savā ciklā, kas pazīstams kā "estrus". Šajā posmā viņas dzemdes kakls atveras dažas dienas, lai spermu varētu iekļūt dzemdē pārošanās laikā. Baktēriju piesārņošanu var ieviest dzemdē pārošanas laikā, un tas var izraisīt pēcdzemdību metrītu. Ja suns darbojas pēcdzemdību periodā, viņam ir nelabvēlīgi izdalījumi no maksts vai viņam ir nespēja iedzimt, viņa pēc veterinārārsta metrīta ir jāpārbauda. Reizēm zemas kvalitātes metrītu var ārstēt medicīniski, kombinējot prostaglandīnus un antibiotikas. Tomēr slaucīšana suni vienmēr ir galīgā izārstēšana.
Atvērta Pyometra
Pyometras visbiežāk tiek uzskatītas par četrām līdz astoņām nedēļām pēc tam, kad suns ir bijis siltumā, ja viņas ķermenī cirkulē augsts progesterona līmenis. Progesterons sagatavo dzemdē, lai atbalstītu grūtniecību, taču šīs izmaiņas arī rada viņas risku attiecībā uz piometru. Pyometras var notikt jebkurā vecumā neizmaksātiem suņiem, bet tie ir biežāk sastopami vecākiem suņiem. Pyometras ir ļoti nopietnas, dzīvībai bīstamas infekcijas, ja tās neārstē. Atvērtajā piometrā ir atvērta dzemdes kakle, kas ļauj infekcijai novadīt maksts un no suns. Suns ar atvērtu piometru sākotnēji var būt smagi slims, bet tam ir izteikti gļotādas pūtītes. Viņa var būt vai nav miegainība vai drudzis vai vemšana. Paaugstināta slāpēšana un urinēšana ir izplatīta atklātajos piometros cirkulējošo toksīnu dēļ, kas izraisa nieru bojājumus. Vislabākā piometra ārstēšana ir inficētās dzemdes noņemšana, slaucot suni. Ar prostaglandīnu un antibiotikām ir mēģināts veikt neiroģiskas pieejas piometrā. Ir iespēja atkārtot piometru, ja tiek izmantota medicīniska, nevis ķirurģiska ārstēšana.
Slēgta piometra
Slēgta dzemdes kakla piometra ir īslaicīga un dzīvībai bīstama ārkārtas situācija suņiem. Dzemdes, kas nespēj iztukšoties, infekcija var izraisīt septicēmiju (baktērijas asinīs), endotoksēmiju (toksīnus asinīs) un var izraisīt dzemdes pārrāvumu, noplūst infekciju vēderā un izraisīt septisku peritonītu (smagas vēdera infekcija). Suns ar slēgtu dzemdes kakla piometru ātri nokļūst nomākts un letarģisks. Viņai var būt drudzis, un bieži vien palielinās slāpes un urinēšana cirkulējošo toksīnu dēļ, kas ietekmē nieres. Viņai var būt vemšana vai caureja, kā arī sāpīgas vai plānotas vēdera pazīmes. Viņas zīmes var strauji virzīt uz sistēmisku šoku un nāvi, ja netiek ātri ārstēti. Pirms piometras ārstēšanas veterinārārsts, kurš ārstē Jūsu suni ar slēgtu dzemdes kakla perimetru, būs jāk stabilizē. Var būt nepieciešami intravenozie šķidrumi, antibiotikas un citas zāles, lai stabilizētu asinsspiedienu un perfūziju viņas orgānos. Infekcijas dzemdes ķirurģiska noņemšana ir labākā ārstēšana slēgtai dzemdes kakla perimetram; tomēr ir palielināts ķirurģiskas komplikācijas risks, salīdzinot ar atklātu dzemdes kakla perimetru. Iespējams, ka suņiem, pēc ķirurģiskas operācijas, būs nepieciešama hospitalizācija un nozīmīga pēcapstrāde, lai iegūtu slēgtu dzemdes kakla perimetru.
Dr Heather Beach
Atsauces: DVM360: Pyometra ķirurģiskā un ārstnieciskā ārstēšana Merk veterinārā rokasgrāmata: metrīts mazos dzīvniekos Merk Veterinārā rokasgrāmata: Pyometra maziem dzīvniekiem
